医学勉強合間のメモ

ただのメモです。医師です。詳しい情報まで見たい方には向きません。

救急 ショック鑑別

ショックの分類は以下の通り。

 

・循環血液量減少性ショック

・血液分布異常性ショック(アナフィラキシーショック、神経源性ショック、敗血症性ショック)

・心源性ショック

・心外閉塞・拘束性ショック

 

鑑別で一番大きなポイントは、血液分布異常ショックの3つのみ、抹消血管抵抗の低下が起こり、末梢血流の増加が起こる。そのため、皮膚は暖かくwarm shockと呼ばれる。

その他は全て交感神経系の賦活化により末梢血管は収縮し、血流低下のため冷たく、冷や汗で湿った状態となる。