産婦人科の治療まとめてみた〜子宮の腫瘍編〜

医師国家試験過去問を解いていると、一通り勉強して理解していたとしても、「この疾患の治療は？」とピンポイントで聞かれて、似たような名前の治療法を列挙されると、なかなかピシッとっこ答える事ができなかった経験ありません？

そういうところで模試の点数を取りこぼしたりした管理者の経験を踏まえて、

“この疾患にはこの治療だ！！”と1対1で、ピシッと答えられるようになることを目的として治療一覧を作りました。

必要な方がいれば、ご覧ください。

	治療理解に必要な病態	治療
子宮筋腫	エストロゲン依存性	GnRHアゴニスト ダナゾール（男性ホルモン） 筋腫核出術 ☆粘膜下筋腫にGnRHは禁忌 ☆エストロゲン製剤は禁忌（エストロゲン依存疾患のため）
子宮腺筋症	エストロゲン依存性	GnRHアゴニスト ダナゾール（男性ホルモン） 根治術：子宮摘出
子宮内膜症	エストロゲン依存性。 月経困難症、ほか発症部位に応じた痛み	GnRHアゴニスト ダンゾール（男性ホルモン） 黄体ホルモン（エストロゲン拮抗作用を持つ） 〈月経困難症に対して〉 低用量ピル 〈手術〉 腹腔鏡での癒着解除 腹腔鏡下卵巣摘出術
子宮頸部異形成	ヒトパピローマウイルス16, 18型による。 浸潤癌へと進行する例もあれば、自然消失する例もある。	軽度〜中等度：経過観察（消退する可能性も） 高度：子宮頸部円錐切除
子宮頸癌	-	書くの大変。またの機会に!
子宮体部癌	-	書くの大変。またの機会!
胞状奇胎	異常な受精で生じた受精卵が子宮内で増殖し、 絨毛組織が異常に増殖する病態	子宮内容摘出術
侵入奇胎、絨毛癌	-	抗癌化学療法：メトトレキサート、アクチノマイシンD、ビンブラスチン、エトポシド 子宮全摘 ☆胞状奇胎の術式名は？？→see上