アシドーシス補正時のメイロンの使い方
アシドーシス補正時には、メイロン注射8.4%を使う。
メイロン注射8.4%には、1mLあたりHCO3- 1mEq含まれる。
※メイロン注射7%もあるが、これだと含まれるHCO3-が変わってしまうから注意。
以下の式で算出
必要量=(目標HCO3 − 測定HCO3)×体重(kg)×0.2
注意点として、
Naが多く含まれるので、Na負荷に注意。
Ca塩を含む製剤とは配合変化してしまう可能性あるので、配合負荷だよ。
cf. ちなみにですが、、
動揺病に伴う悪心やめまい、急性蕁麻疹にも使えます。
この時は、成人1回12〜60mL(12〜60mEq)を静脈内注射します。
投与の仕方
まずは半量を投与。
脳血流関門をHCO3が通過しづらいので、pH勾配を作らないようにゆっくり投与する。
おまけ
投与量計算をパッとできるツールがないかなぁと調べましたが、調べたところ見当たりませんでした。
が、以下のサイト、面白いなぁと思ったので紹介しておきます。アシドーシス、アルカローシスの病態をどれくらい理解してるか、水準の把握や学び直しに良いかなと思いました。
https://matsushita-er.blogspot.com/2020/06/30bga-30.html?m=1