MRSAやVREに使用できるリネゾリド、ダプトマイシンについて
腸球菌に対する抗菌薬は第一選択薬がアンピシリン、第二選択がバンコマイシンとなっている。
黄色ブドウ球菌では、
アンピシリン/スルバクタム系や第一世代セフェム系(セファゾリン)などが使用される。
βラクタム系が全て効かないMRSAには、バンコマイシンが適応となる。
しかし、両者において、バンコマイシン耐性菌が出現してきた。
それらに対して適応となるのが、
リネゾリドやダプトマイシン。
レネゾリドは、
オキサゾリジン系と呼ばれる新しい系統の抗菌薬で、
細菌内のリボゾーム50sサブユニットに結合し、タンパク合成を阻害する。
ダプトマイシンは、
リポペプチド系抗菌薬の一種で、細胞膜リン脂質に結合し、細胞膜透過性を亢進させることで殺菌作用を発揮する。